文章目录：
- 1、患者男,20岁。汽车肇事致小腿开放性骨折.局部出血,在现场运送途中,止血...
- 2、如何有效止血?
- 3、如何正确选择止血方法?
- 4、伤员上肢或小腿出血且没有骨折时,为何要采用曲肢加垫止血法?
- 5、伤员上肢或小腿出血,且没有骨折和关节损伤时,可采用___止血。
患者男,20岁。汽车肇事致小腿开放性骨折.局部出血,在现场运送途中,止血...
【答案】：B 开放性骨折或发生出血时，应马上进行止血、消毒和包扎，避免病菌侵入骨髓引起骨髓炎。所以开放性骨折止血宜首选局部压迫包扎。答案选B。
现场救治时首先处理危及生命的伤情，如心跳骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等。患者出现出血引起的低血容量性休克，因此首先进行止血，防止休克加剧。再进行输液、固定、转运等。
患者大出血，情况紧急，医师到达前，护士可根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医师到达后，汇报抢救情况，配合抢救、执行医嘱。
【答案】：C 骨折急救的目的是用最简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运、以便尽快得到妥善处理，开放性骨折，伤口出血应先止血，创口用无菌敷料或清洁布包扎，减少再污染；发生休克时补液抢救休克；妥善固定，送至医院经清创处理后，再行复位，故选C。
如何有效止血?
分析：手外伤现场急救处理原则包括止血、创口包扎、局部固定和迅速转运。手外伤创面出血，均可通过局部压迫达到减少出血的目的，因此局部加压包扎是最简单而行之有效的止血方法（B）。
当伤口流血时用手按住出血区。一种是伤口直接压迫，无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区，都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上，阻断运血来源，以达到止血目的。后者需要培训才能学会。包扎出血的伤口。
橡皮止血带。左手在离带端约10厘米处由拇指。食指和中指紧握，使手背向下放在扎止血带的部位，右手持带中段绕伤肢一圈半，然后把止血带塞人左手的食指与中指之间，左手的食指与中指紧央一段止血带向下牵拉，使之成为一个活结。气性止血带。
局部加压包扎是处理手外伤创面出血，尤其是尺、桡动脉断裂出血的最简单且有效的止血方法。 在处理手外伤止血时，应避免在腕平面以上使用止血带捆扎，因为过紧的捆扎和过长的时间可能导致手指坏死。 如果止血带的压力不够，仅阻断静脉而未完全阻断动脉，出血可能会加剧。
一般止血法 针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。指压止血法 只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。
【答案】：E 解析：手背部刀伤，创口出血不止可使伤员迅速陷入休克，甚至致死，须及时止血。局部加压包扎（E对）是手外伤创面出血，甚至腕平面的尺、桡动脉断裂出血，最简单而行之有效的止血方法。
如何正确选择止血方法?
绑止血带的部位要在创口上方（近心端），尽量靠近创口；绑止血带紧松要适应，只要摸不到远端脉搏或出血停止就行；使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上；绑止血带的时间要认真记载，每隔45分钟放松止血带二三分钟，松时慢慢用指压法代替。
压 用手按住出血区适合于伤口比较小的方法，当伤口流血时用手按住出血区。分两种：一种是伤口直接压迫，无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区，都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上，阻断运血来源，以达到止血目的。后者需要培训才能学会。
根据伤口情况选择止血带 对于需要控制大量出血的伤口，可以使用止血带来切断局部血液供应。但是，止血带应该只在紧急情况下使用，在使用时应遵循正确的操作方法。在选择止血带时，应选择宽度为5厘米的带子，并将其缠绕在伤口上方，用于限制下方的血液流动。
手压止血法手压止血法是用手指压住动脉经过骨骼表面的部位，达到止血的目的，为应急措施。止血粉止血法将止血粉直接撒在出血创面，立即用纱布加压包扎，一般可达到止血目的。加压包扎止血法用于中小动脉和静脉损伤出血。
指压动脉止血法 适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法是：用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便。有效的止血方法，但因为止血时间短暂，常需要与其他方法结合进行。头面部指压动脉止血法。
伤员上肢或小腿出血且没有骨折时,为何要采用曲肢加垫止血法?
1、压迫关节处血管。减少出血。止血带止血就是单纯运用止血带。加压包扎就不用止血带，用棉垫盖住伤处，再用绷带或三角巾用力加压包扎上即可。
2、当上肢或小腿出血时，可在肘窝、膝窝放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品（加垫），屈曲关节（屈肢），用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。
3、A、止血带止血法B、屈肢加垫止血法C、加压包扎止血法D、压迫止血法正确答案：试题解释：止血带止血法：一般用于四肢大出血，且加压包扎无法止血的情况。
伤员上肢或小腿出血,且没有骨折和关节损伤时,可采用___止血。
1、当上肢或小腿出血时，可在肘窝、膝窝放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品（加垫），屈曲关节（屈肢），用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。
2、颈总动脉压迫止血法常用于伤员 动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用 A A.颈部B.面部C.肋部D.颞部 伤员上肢或小腿出血，且没有骨折和关节损伤时，可采用 止血。
3、屈肢加垫止血法：四肢膝、肘以下部位出血时，如没有骨折和关节损伤，可 掌动脉弓压迫部位股动脉压迫部位将一个厚棉垫、泡沫塑 料垫或绷带卷塞在肘窝或肘窝部，屈曲腿和臂，再用三角巾、宽布条、手帕 或绷带等紧紧缚住。 加压包扎止血法：最常用。一般小动脉和静脉损伤出血的情况可用。
